Ischémie des doigts

Des épisodes bilatéraux intermittents d'ischémie des doigts, marqués par de la cyanose et souvent accompagnés de paresthésie et de douleur, sont caractéristiques du froid ou de stimuli émotionnels. Ceci peut être le fait d'une anomalie anatomique ou d'une maladie sous-jacente. Lorsque la cause est idiopathique (inconnue) ou primaire, on parle de syndrome de Raynaud (maladie). Les artères du membre supérieur sont innervées par des nerfs sympathiques. Les fibres postsynaptiques des ganglions sympathiques entrent dans les nerfs qui forment le plexus brachial et sont distribuées aux artères digitales par des branches issues de ce plexus. En traitant l'ischémie résultant d'un syndrome de Raynaud, il peut être nécessaire de réaliser une sympathectomie présynaptique cervico-dorsale (excision d'un segment d'un nerf sympathique) pour dilater les artères digitales.