Le nerf médian dans la main

Le nerf médian pénètre dans la main en franchissant le canal carpien à la face profonde du rétinaculum des fléchisseurs (lig. transverse ou annulaire antérieur du carpe), en compagnie des neuf tendons des muscles FSD, FPD et LFP. Le canal carpien est une voie de communication délimitée antérieurement par le rétinaculum des fléchisseurs entre les tubercules des os scaphoïde et trapèze, du côté latéral, et, médialement, par l'os pisiforme et le crochet de l'os hamatum. À sa sortie du canal carpien, le nerf médian innerve deux muscles et demi de l'éminence thénar ainsi que les 1er et 2er lombricaux. Il fournit également des branches sensitives destinées à la peau de toute la paume de la main, de la face palmaire des trois premiers doigts et de la moitié latérale du quatrième, ainsi que celle de la face dorsale de la moitié distale des doigts correspondants. Notons toutefois que la branche cutanée palmaire du nerf médian qui innerve la partie centrale de la paume, prend son origine au-dessus du canal carpien et atteint la paume en cheminant à la face superficielle du rétinaculum des fléchisseurs (c'est-à-dire qu'elle ne passe pas par le canal carpien).